Тендинит бицепса. Тендинит двуглавой мышцы плеча (бицепса) – это воспалительный процесс. Обычно поражается верхняя часть двуглавом мышцы, которая находится в области головки плечевой кости (по передней поверхности плечевого сустава).

Первичный тендинит обычно развивается у спортсменов на фоне сверхнагрузок, в основном выполняющих маховые движения.

Вторичный тендинит является следствием заболеваний плечевого сустава, сопровождающихся нарушении биомеханики в нем.

Клинически тендинит проявляется болью по передней поверхности плеча, постепенно нарастающей. Боль может беспокоить в ночное время и распространяться по всей руке. Некоторые пациенты отмечают щелчки по передней поверхности плеча при движении руки.

В постановке диагноза очень важен клинический осмотр. Визуально сравнивается симметрия надплечий, объем мышц с двух сторон; надавливание на болевые точки, которые могут располагаться в области плечевого сустава и надплечья, либо в шейном отделе позвоночника.

Проводят тестирование двуглавой мышцы под нагрузкой: пациент поднимает руку с поворотом ладони кверху, врач при этом надавливает на руку и сопротивляется, при тендините появляется боль в области плечевого сустава спереди; кроме это существует еще ряд симптомов с нагрузкой на двуглавую мышцу плеча, в результате которых появляется локальная боль или щелчок.

МРТ плечевого сустава и УЗИ дают полную информацию о состоянии сухожилия двуглавой мышцы: при первой степени поражено менее половины сухожилия, при второй — более.

Консервативное лечение включает обезболивающие, НПВС, блокады локально с обезболивающими препаратами. Хорошие результаты отмечены после плазморепарации (PRP-терапии). Используется также ФТЛ: высокоинтенсивный лазер, УВТ. В тяжелых случаях, и при неэффективности консервативного лечения проводят операции: освобождение сухожилия от спаек (тенотомия), перемещение точки фиксации с напряжением сухожилия(тенодез).