Спондилоартроз (фасеточный синдром) — это дегенеративно — дистрофический процесс в дугоотросчатых суставах позвонков. Заболевание чаще встречается у пациентов старших возрастных групп  и, преимущественно,  в поясничном отделе позвоночника (реже в шейном отделе).

Различают цервикальный, торакальный и поясничный спондилоартроз. Чаще спондилоартроз развивается из-за нарушения статики и биомеханики позвоночного столба на фоне остеохондроза. Спондилоартроз может развиваться и после оперативного лечения позвоночника.

Клинически, основным симптомом является боль, усиливающаяся при длительном стоянии, поворотах, наклонах туловища. Боль может  усиливаться к вечеру, после длительной вертикальной нагрузки, при перемене погоды. Ослабевает боль в положении сидя с опорой и лежа.

Боль чаще локальная, на определенном уровне и отчетливо проявляется при надавливании на позвоночник. Иногда боль при  поясничном спондилоартрозе иррадирует в пах, ягодицы, в боковые отделы живота или нижнюю часть грудной клетки. При локализации спондилоартроза в шейном отделе позвоночника, может развиваться симптоматика, аналогичная синдрому позвоночной артерии.

Диагностика начинается с анамнеза и клинического осмотра: сглаженность лордоза в пояснице и шее, напряжение мышц, скованность при движении. Иногда и пользуют в качестве теста медикаментозные блокады с обезболивающим или глюкокортикостероидным препаратом. Инструментально рентгенограмма, МРТ и КТ.

Консервативное лечение включает НПВС, медикаментозные  блокады и лечебную мезотерапию, плазморепарацию — плазмотерапию; ФТЛ, тейпирование, массаж. ЛФК в индивидуальном режиме.

Оперативное лечение показано при отсутствии эффекта от консервативного,  при длительном упорном болевом синдроме. В основном используется денервация дугоотросчатых сочленений: оперативным методом, радиоволновой, химической. При выраженном сдавлении выполняется декомпрессия.