Синдром грушевидной мышцы. Синдром грушевидной мышцы проявляется болью в ягодице, иногда отдающей по всей ноге. Грушевидная мышца представляет собой небольшую по величине и по силе мышцу, располагающуюся во втором слое мышц ягодичной области, под большой ягодичной мышцей. Она имеет форму пера и крепится к бедренной кости и крестцу.

Основные ее функции- это вращение бедра кнаружи и отведение. Она участвует практически во всех движениях при вертикальном положении туловища. Спазм грушевидной мышцы происходит чаще при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, или при артрозе тазобедренного сустава.

Синдром грушевидной мышцы в основном проявляется сдавлением ей седалищного нерва. Кроме этого, причинами синдрома грушевидной мышцы могут служить:

• травмы бедра и ягодичной области;
• разрастание соединительной ткани в самой мышце;
• миофасциальный синдром с вовлечением мышцы;
• анатомические особенности;
• изменение осанки, оси конечностей;
• патология стоп;
• гормональные нарушения;
• стрессы.

Симптомами синдрома грушевидной мышцы являются: боль в области ягодицы, односторонняя, жгучая, ноющая или давящая, с прострелами по задней поверхности бедра и голени. Онемение в этих же зонах.

Симптомы усиливаются на фоне длительного сидения, беге, подъеме. Иногда присутствует боль и скованность в икроножной мышце.

Диагностика включает сбор анамнеза, детальный осмотр поясничного отдела, тазобедренных суставов. Существуют много клинических тестов, позволяющих определить поражение грушевидной мышцы. Из инструментальных методов используют: рентгенограммы таза и тазобедренных суставов, МРТ, УЗИ.

Комплексное лечение включает обезболивающую терапию: НПВС, глюкокортикостероиды (возможно в виде блокады грушевидной мышцы), иглорефлексотерапию, массаж, мануальную терапию. ФТЛ: магнит, лазер, УВТ, карбокситерапия. Иногда используют кинезиотейпирование. Хорошо зарекомендовала себя плазморепарация — плазмотерапия. ЛФК назначается в индивидуальном режиме.