Разрыв суставной губы. Хрящевая губа — это фиброзно-хрящевое образование, которое крепится к впадине лопатки, плотно, увеличивая глубину впадины на 50%; при этом площадь соприкосновения головки и впадины лопатки увеличивается на 75%. Кроме этого создается вакуумный всасывающий эффект. Все это создает стабильность в плечевом суставе.

При повреждении губы, нарушается стабильность в суставе и на фоне «разгерметизации» требуются меньшие усилия для смещения головки плечевой кости.

Разрыв суставной губы чаще происходит при вывихе плеча. При повреждении в передне- нижней зоне говорят о повреждении Банкарта (встречается чаще).  Повреждение верхней части суставной губы называется SLAP.

Разрыв хрящевой губы нарушает стабильность в плечевом суставе и увеличивается риск развития нестабильности.

Часто хрящевая губа повреждается с капсулой, связками или сопровождает перелом головки плечевой кости (повреждение Хилла — Сакса).

Диагностика повреждения основана на анамнезе, осмотре – отмечается болевой синдром, боль в передне- нижнем отделе плечевого сустава. Из инструментальных методов наиболее информативным является МРТ.

Лечение при повреждении хрящевой губы у молодых активных пациентов в основном оперативное. Консервативное лечение возможно у людей старше 40 лет, с невысокой физической активностью. В зависимости от величины разрыва операция предусматривает фиксацию губы или различные виды стабилизации переднего отдела плечевого сустава за счет окружающих тканей.

Консервативное лечение предусматривает обезболивающие, ФТЛ, плазморепарацию (PRP-терапию). После операции показана полноценная реабилитация: ЛФК по индивидуальной программе, ФТЛ. Оправдано введение PRP, для восстановления целостности структур и снижении риска артроза плечевого сустава.