Псориатический артрит — хроническое воспаление суставов организма, развивающееся на фоне псориаза (как при длительной болезни). Каждый второй пациент с псориазом страдает артритом.

Возраст значения не имеет. Наличие активного псориаза, не зависимо от его формы, провоцирует развитие артрита.

Факторы, которые повышают риск развития артрита:

• лишний вес;
• метаболический синдром;
• нарушение толерантности к глюкозе или сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• хронические инфекции;
• стресс и нервно- психические заболевания.

Механизм развития артрита при псориазе связан с аллергической и аутоиммунной реакцией, провоцирующей воспаление сустава.

Клинически заболевание проявляется всеми признаками воспаления сустава. Особенность псориатического артрита состоит в постепенном развитии процесса: вначале скованность после сна, утомляемость и дискомфорт. Затем сустав увеличивается в размерах, кожа гиперемирована, горячая на ощупь, быстро нарушается конфигурация сустава, очень болезненные места крепления сухожилий вокруг коленного сустава.

В большинстве случаев, у пациента до развития артрита, имеются кожные проявления псориаза, но бывают случаи, когда заболевание начинается с артрита. Псориатический артрит приводит к разрушению всех структур сустава, быстро формируются контрактуры, анкилоз.

Диагностика, при наличии кожных проявлений, не вызывает сомнения. При их отсутствии — анамнез (наличие псориаза у родственников), анализы крови на предмет воспаления и наследственного фактора псориатического артрита, исследование синовиальной жидкости. Инструментальные методы: МРТ, рентгенограммы, артроскопия с биопсией.

Лечение – консервативное, которое включает НПВС, кортикостероидные препараты, метотрексат, иммунодепрессанты, ингибиторы интерлейкина и факторов некроза опухоли; санаторно-курортное лечение, ЛФК, иглорефлексотерапия, лазеротерапия. При разрушении сустава показана операция эндопротезирования.