Процедуры

Внутрисуставные инъекции

Инъекции в сустав

После базового курса, рекомендованы однократные процедуры с интервалом в 1-2 месяца в течение первого года.

О процедуре

Хрящевая ткань обладает довольно ограниченной способностью к восстановлению. В ней нет сосудов, и все питание происходит за счет синовиальной жидкости, находящейся в полости сустава.  Поэтому использование мазей является симтпоматическим лечением, а прием таблеток, для получения должного эффекта, должен быть очень долгосрочным. В связи с этим, в ряде случаев  для эффективной терапии сустава используются лекарственные вещества, которые  вводят непосредственно в их полость.

Инъекции для суставов — это один из вариантов лечения различных суставных заболеваний и один из возможных этапов восстановления после травм. Назначать их могут как на начальных стадиях, так и в запущенных случаях. Плюс такого метода в том, что он позволяет доставить лекарство прямо в проблемное место. Проводить их должен только врач, имеющий опыт работы по введению препаратов в суставы.

Как проходит процедура

  1. Прием начинается с консультации врача-ортопеда. После сбора анамнеза, осмотра, врач и пациент согласовывают план лечения.
  2. Пациент проходит в процедурный кабинет, где врач-ортопед проводит процедуру введения препарата в зоны, требующие лечения.
  3. После проведения процедуры, через 10-15 минут пациент может покинуть клинику.

ОБЗОР ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ В СУСТАВ

КОРТИКОСТЕРОИДЫ:

Эти препараты сделаны на основе глюкокортикоидных гормонов, обладающих мощным противовоспалительным действием. Введение их в полость сустава позволяет уменьшить отек, подавить болезненные ощущения и устранить покраснение. Такие уколы полезны при артритах и артрозах, при бурсите, тендините и синовите. Они облегчают состояние в случае травматического повреждения связок, сухожилий и хрящей. Используют их вне стадии обострения, общее количество процедур может доходить до десяти. Лечение проводят не чаще 2-3 раз в год, результат сохраняется на 2-3 месяца.

Дипроспан. Препарат благотворно влияет на метаболизм в тканях и снимает воспаление в хрящах. Его назначают при остео-, подагрическом и травматическом артрите.

Он запрещен к применению для больных сахарным диабетом, остеопорозом, язвой желудка и кишечника, тромбофлебитом. После длительного лечения возможно нарушение сна и появление неврозов, иногда развивается остеопороз.

Дексаметазон. Препарат оказывает  противовоспалительный эффект. Курс лечения состоит из 3-5 инъекций, выполняемых через каждые 7 дней. Основным показанием к этому являются ревматические заболевания. Препарат нельзя использовать при гипертонии 3-4 степени, сахарном диабете, остеопорозе, язвах кишечника и желудка, активных формах туберкулеза. Из побочных эффектов может развиться гиперемия и отечность кожных покровов, начать беспокоить гипертрихоз.

ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ

Эти препараты эффективны при дегенеративно-дистрофических изменениях в тазобедренном, голеностопном, плечевом и других суставах. Они стимулируют обменные процессы, ускоряют восстановление после травм.  Каждое из таких лекарств можно применять на всех стадиях заболеваний, но вне фазы обострения.

Одним из такого рода препаратов является Алфлутоп.  Это натуральный медикамент, сделанный из экстракта костей морских рыб, хондроитина сульфат, эфирного масла розмарина и ряда других активных ингредиентов. Он характеризуется ярким обезболивающим и противовоспалительным действием. Особенно актуально его применение при периартрите, остеоартрозе, остеохондрозе.

За один курс требуется сделать до 20 инъекций, между которыми должен быть соблюден перерыв в 3 дня. Разовая доза составляет около 1 мг. Чаще всего этот препарат используют для лечения инъекциями коленного сустава

Карев Борис Дмитриевич врач травматолог-ортопед
1.Введение в сустав гормональных препаратов (кортикостероидов) способствует быстрому снятию болевого синдрома, воспаления. Но к этой процедуре надо относиться очень осторожно. При частом введении гормональный препарат необратимо разрушает хрящ. Поэтому наиболее оправдано внутрисуставное введение его только при синовите (когда в суставе избыточное количество синовиальной жидкости и не удается его остановить, постоянно пунктируя сустав). Во всех остальных случаях предпочтительно введение кортикостеориодного препарата около сустава в мягкие ткани. 2.Введение в сустав противовоспалительных препаратов способствует купированию боли и снятию воспаления. Эти препараты не разрушают хрящ. Противопоказанием является только индивидуальная непереносимость. Восстановительного воздействия они не оказывают, но устранение боли иногда позволяет более активно проводить реабилитационные мероприятия и пациент комфортно переносит основное лечение. 3.Введение в сустав хондропротекторов (алфлутоп) может быть эффективно только лишь на самых ранних стадиях артроза. Препарат может использоваться только в комплексном лечении.
Карев Б.Д. Врач травматолог-ортопед