Плечевой сустав

Врач травматолог-ортопед, к.м.н.
Карев Дмитрий Борисович

Строение сустава

Плечевой сустав (articulatio humeri)

Плечевой сустав считается самым подвижным, имеет сложное строение и подвержен различным заболеваниям.

Плечевой сустав образован головкой плечевой кости, суставной впадиной лопатки и ключицей, не связанной с суставом анатомически, но влияющей на его функцию.

Головка плечевой кости по площади в 3 — 3,5 раза превышает впадину лопатки. Частично дисконгруэнтность нивелируется хрящевой губой. Стабильность и нормальное функционирование сустава во многом обеспечивается мышцами и связками.

Впадина лопатки и головка плечевой кости расположена в суставной капсуле, которая внутри выстилается синовиальной оболочкой. Снаружи она покрыта и укреплена волокнами сухожилий. На поверхности капсулы располагаются кровеносные сосуды и нервные окончания.

При повреждении плечевого сустава и частичной потере функций, повседневная жизнь становится проблематичной, резко ограничивается возможность каждодневных, бытовых манипуляций. Эти сложности могут привести к ограничению трудоспособности, тревоге, депрессии.

Функция сустава

Это самый функциональный сустав человеческого организма, в котором присутствуют все виды движения вокруг трех главных осей (концентрический сустав).

Факторы, способствующие заболеванию (разрушению) сустава

Возникновение заболеваний плечевого сустава могут спровоцировать: инфекции, постоянные физические нагрузки, возрастные изменения, иммунные нарушения, операции, недостаток питательных веществ, которые вызывают ослабление организма и приводят к патологическим изменениям в суставах.

Симптомы

Симптомы, которые могут говорить о заболеваниях в плечевом суставе:

  • Боль в плече
  • Дискомфорт в области плеча
  • Невозможно поднять руку
  • Невозможно расчесать волосы
  • Невозможно застегнуть бюстгальтер
  • Невозможность завести руку за спину
  • Плечо поднимается с лопаткой
  • Ночные боли
  • Боль при давлении на сустав или попытке лечь на него
  • Хруст и щелчки в плече
  • Жжение в плече
  • Воспаление
  • Отек плеча
  • Прострелы, онемение пальцев рук
  • Боль во всей руке

Заболевания

Заболевания мягких тканей плечевого сустава возникают на фоне травм, инфекций, значительной физической нагрузки.

Дегенеративные поражения сустава, такие как артроз плечевого сустава чаще проявляется в пожилом возрасте, сопровождается воспалительными процессами и нередко приводит к сильным болям при поднятии тяжестей или активном движении.

К воспалительным заболеваниям относятся также артрит, бурсит, тендинит, синовит, которые возникают после травмы, на фоне инфекционного или ревматического заболевания.

Аутоиммунные патологии, при которых в процесс вовлекаются оба сустава.

Патология шейного отдела позвоночника также могут провоцировать боль в плечевом суставе.

Несвоевременное и неправильное лечение плечевого сустава может привести к необратимым последствиям.

Перечень основных заболеваний плечевого сустава:

Травмы

Одной из самых частых причин боли в плечевом суставе являются травмы. После удара или падения на область сустава, растяжения, чрезмерных физических нагрузок могут возникнуть:

  • Ушиб мягких тканей или костей плеча (возникают в результате прямого воздействия травмирующей силы на область сустава);
  • Травма связочного аппарата – подвывих и вывих плеча;
  • Разрыв, надрыв, растяжение связок или сухожилий плечевого сустава;
  • Импиджмент синдром – разрыв или надрыв одной/нескольких составляющих ее мышц;
  • Разрыв капсулы плечевого сустава (возможен при падении на отведенную и вытянутую руку, повисании на руке, резком внезапном движении плеча)
  • Растяжение плечевого сустава (в результате падения на вытянутую руку, удара летящим предметом (например, мячом), метания (камня, копья))
  • Разрыв хрящевой губы
  • Вдавленный перелом головки плечевой кости

Сроки восстановления зависят от тяжести травмы и могут составлять от 3 до 8 недель.

Виды травм плечевого сустава:

Диагностика

Основными методами диагностики проблем в плечевом  суставе служат следующие исследования, которые назначает специалист на приеме:

  • Физикальный (клинический) осмотр пациента
  • Рентгенограмма
  • Магнитно-резонансная томография
  • Компьютерная томография
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) суставов
  • Клинический и биохимический анализ крови (для уточнения диагноза по показаниям)
  • Артроскопия
  • Пункция сустава

Лечение и методики

Одним из современных методов лечения плечевого сустава, который применяется в комплексной терапии, является процедура введения собственной тромбоцитарной плазмы — плазморепарация (PRP-терапия) пациента. Мы восполняем жидкую среду сустава, проводим своего рода «биологическое протезирование». Сустав и все его структуры получают питание, «смазку», обеспечивается длительный лечебный эффект без побочных явлений, отрицательного влияния на ЖКТ.

Широкая линейка гиалуроновых кислот позволяет использовать их в виде проколов, сочетая препараты различной вязкости. В результате лечения снимается воспаление, устраняются болевые ощущения, восстанавливается объем движений в суставе.

По показаниям пациентам назначают и медикаментозное лечение – НПВС в таблетках и инъекциях, хондропротекторы, местные средства (мази, гели, кремы, согревающие пластыри). При синовитах выполняют лечебные пункции.

Методики, применяемые для лечения тазобедренного сустава:

Строение сустава

Функция сустава

Факторы и риски

Симптомы

Заболевания

Травмы

Диагностика

Лечение

Плазмотерапия Цена Запись
Плазмотерапия суставов и позвоночника 1 ед. 3 500 ₽
Плазмотерапия суставов и позвоночника 1 ед. ПРИ ОПЛАТЕ КУРСА* 3 000 ₽

* в стоимость процедуры при курсовой оплате входит: забор крови, центрифугирование, выполнение инъекционных процедур специалистом, консультация специалиста повторная (при следующих посещениях), разработка и контроль индивидуального курса ЛФК

PRP-ТЕРАПИЯ  
Введение PRP -терапия (по технологии Cortexil) 10,0 мл 8 000 ₽
Введение PRP -терапия (по технологии Cortexil) 10,0 мл ПРИ ОПЛАТЕ КУРСА* 7 500 ₽
Введение PRP -терапия (по технологии Cortexil) 20,0 мл 15 000 ₽
Введение PRP -терапия (по технологии Cortexil) 20,0 мл ПРИ ОПЛАТЕ КУРСА* 14 000 ₽
Введение PRP -терапия (по технологии АРМ) 1 ед. 12 000 ₽
Введение PRP -терапия (по технологии АРМ) 1 ед. ПРИ ОПЛАТЕ КУРСА* 11 500 ₽

* в стоимость процедуры при курсовой оплате входит: оригинальная шприц-пробирка, забор крови, центрифугирование, приготовление среды, выполнение инъекционных процедур специалистом, консультация специалиста повторная (при следующих посещениях), разработка и контроль индивидуального курса ЛФК (перечень действителен только при курсовом введении PRP)

БЛОКАДЫ СУСТАВОВ  
Блокада плечевого сустава 4 000₽
Блокада локтевого сустава 4 000₽
Блокада лучезапястного сустава 4 000₽
Блокада коленного сустава 4 000₽
Блокада тазобедренного сустава 4 000₽
Блокада голеностопного сустава 4 000₽
Блокада пяточной шпоры 4 000₽
Блокада секторальная (французская). Мезотерапия 8 000₽
Лечебная мезотерапия тела (спина, верхние и нижние конечности) 10 000₽
ПУНКЦИЯ СУСТАВА  
Пункция плечевого сустава 4 000₽
Пункция локтевого сустава 4 000₽
Пункция кисти 4 000₽
Пункция коленного сустава 4 000₽
Пункция тазобедренного сустава 4 000₽
ВНУТРИСУСТАВНЫЕ ИНЪЕКЦИИ  
Плечевой сустав 3 500₽
Локтевой сустав 3 500₽
Лучезапястный сустав 3 500₽
Тазобедренный сустав 4 000₽
Коленный сустав 3 500₽
Голеностопный сустав 3 500₽
ВВЕДЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ  
Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты плотностью 1%-1,6% (со стоимостью препарата), 1 сустав 6 500 – 12 000₽
Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты плотностью 2,3%-2,5% (со стоимостью препарата), 1 сустав 16 000 – 25 000₽
Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты, 1 сустав (без стоимости препарата) 6 000₽
Целлюлярный матрикс 1 сустав 15 000₽

Цены и весь ассортимент услуг уточняйте по телефону у администратора клиники. Не является публичной офертой.