Последние годы широкое развитие получила регенеративная медицина. Это современное, динамичное направление, объединяющее в себе биологию, биоинженерию и практическую медицину. Методы регенеративной медицины направлены на стимуляцию процессов восстановления утраченных функций силами самого организма. Огромную нишу в направлении регенеративной медицины занял метод плазмотерапии.

Активными исследованиями использования плазмы, обогащенной тромбоцитами занялись американские ученые в 1997–1998 гг. Тогда же начали появляться многочисленные статьи, посвященные применению плазмы в челюстно-лицевой хирургии. Обнаружив огромный восстановительный потенциал метода, ученые начали использовать ее во многих отраслях медицины: при лечении ожогов, косметологии, хирургии, гинекологии, стоматологии и многих других. Но особенно актуальной она стала в ортопедии, травматологии и спортивной медицине.

Сегодня этому методу присвоено множество названий: PRP (Platelet-Rich Plasma с английского переводится как «плазма, обогащенная тромбоцитами»), Плазмотерапия, ТАП-терапия (ТАП — тромбоцитарная аутологичная плазма), ПЛАЗМОРЕПАРАЦИЯ.

Но, по сути, они обозначают одну процедуру, основанную на лечебных свойствах плазмы, полученной из аутологичной (собственной) крови человека. Разные наименования подразумевают различную скорость, плотность, длительность и эффективность воздействия на организм тромбоцитарной плазмы. Основной показатель – количество тромбоцитов в 1 микролитре полученной плазмы.

PRP-терапия, позволяет получить плазму с очень высокой концентрацией тромбоцитов (до 2,4 млн. в микролитре), что крайне важно в лечении суставов, где невозможно введение большого объема жидкости.

Концентрация тромбоцитов, при плазмотерапии, ТАП до 360 тыс. в микролитре, что в 7 раз ниже, чем при PRP-терапии, при этом плазмотерапия более бюджетная методика, что важно, при необходимости использования большего количества плазмы. Плазмотерапия оправдана в случаях, когда для лечения необходимо охватить большую поверхность поражения и больший мышечный массив (например мышцы спины).

Применение тромбоцитарной аутологичной плазмы (ТАП) в ортопедии основано на ее способности запускать процессы восстановления хряща и связок. Плазма, являясь очень близкой по составу к синовиальной жидкости сустава средой, при введении в полость сустава выполняет функцию биологического протеза внутренней среды сустава.

Тромбоциты — форменные элементы крови, участвующие в процессах свертывания при кровотечении и восстановлении поврежденного участка. При активации они выделяют факторы роста, которые стимулируют процессы восстановления ткани внутри сустава и около него. Это позволяет остановить процесс разрушения сустава при многих заболеваниях и восстановить его функцию.

Под действием факторов роста тромбоцитов:

• в области сустава образуются новые мелкие артерии, улучшается питание тканей, в том числе, синовиальной оболочки;
• синовиальная оболочка восстанавливается и продуцирует дополнительный объем синовиальной жидкости;
• уменьшается воспалительный процесс, стимулируется синтез коллагена, подавляется апоптоз (естественная гибель клеток);
• питательные вещества из синовиальной жидкости поступают в клетки хряща, происходит его восстановление;
• регенерация синовиальной оболочки и хрящевой поверхности способствует уменьшению болевых ощущений.