Корешковый синдром (радикулит, радикулопатия, компрессионный синдром) — это сочетание нескольких симптомов, которые возникают при раздражении (компрессии) корешка спинномозгового нерва. Чаще эта проблема наблюдается в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, в основном у пациентов средних лет.

 У человека 62 спиральных корешка, которые имеют двигательную и чувствительную ветви. Выходя из позвоночного канала, через межпозвонковое отверстие, они могут реагировать на различные раздражители и препятствия, причинами которых являются:

• артроз фасеточных суставов (фасеточный синдром, спондилоартроз);
• межпозвонковая грыжа;
• травмы позвоночника;
• опухоли;
• сахарный диабет;
• аутоиммунные заболевания;
• врожденная патология.

Клинически заболевание проявляется в зависимости от того, какая ветвь поражена.

При поражении чувствительной ветви человек испытывает жгучую боль, с прострелами, которая усиливается при движении и любом напряжении. Боль проходит по всем отделам позвоночника, которые иннервирует нерв.

При поражении двигательной ветви, происходит снижение силы мышц с формированием пареза или даже паралича, которое сопровождается также нарушением чувствительности.

Диагностика основана на сборе анамнеза и клиническом осмотре, который позволяет определить топику (локацию повреждения корешка). Инструментальные методы МРТ, КТ, УЗИ позволяют выявить причину повреждения корешка и степень.

Консервативное лечение начинается с медикаментозного: НПВС, обезболивающие, противоотечная инфузионная терапия, нейровитамины. Иглорефлексотерапия. Иногда используют лечебную мезотерапию или локальные, прицельные блокады корешков кортикостероидными препаратами под навигацией.

При сохранении боли, манипуляцией выбора является импульсная радиочастотная абляция. При неэффективности консервативного лечения более 6 месяцев надо решать вопросы об операции. В период без боли показана плазморепарация — плазмотерапия, ЛФК в индивидуальном режиме, массаж, мануальная терапия.