Коленный сустав

Врач травматолог-ортопед, к.м.н.
Карев Дмитрий Борисович

Строение сустава

Коленный сустав (articulatio genus)

Коленный сустав – один из самых крупных суставов в организме человека. Его формируют две длинные трубчатые кости: бедренная (сверху) и большеберцовая (снизу). В передней части коленного сустава расположена небольшая кость округлой формы (в простонародье — чашечка), называемая надколенником. Два шарообразных возвышения расположены внизу бедренной кости и называются бедренными мыщелками.

Все суставные поверхности, которые обращены друг к другу, покрыты суставным гиалиновым хрящом. Толщина суставного хряща в коленном суставе составляет около 5-6 мм. Хрящ идеально гладкий, блестящий, обеспечивает идеальное скольжение при ходьбе. Кроме выполнения функции уменьшения силы трения при движении роль суставного хряща заключается в амортизации ударных нагрузок. С помощью хряща (по принципу губки) идет обмен с веществами синовиальной жидкости, которая (в норме) находится в полости каждого сустава и обеспечивает внутреннюю смазку и питание хряща. В коленном суставе суставной хрящ покрывает суставные концы бедренной и большеберцовой костей, а также заднюю поверхность надколенника.

Мениски расположены между бедренной и большеберцовой костью и обеспечивают конгруэнтность сочленения выпуклой бедренной и плоской большеберцовой кости. Повреждение или отсутствие менисков приводит к неправильному распределению нагрузок в коленном суставе, что способствует разрушению суставного хряща.

Связки – это плотные образования из соединительной ткани, которые необходимы для фиксации концов костей друг с другом. Внешние связки расположены по наружной и внутренней поверхностям, и обеспечивают боковую стабильность.

Крестообразные (передняя и задняя) связки – внутренние структуры коленного сустава; они обеспечивают его стабильность, препятствуя выдвижению голени кпереди или кзади.

Также для стабилизации сустава имеется плотная капсула, охватывающая сустав по всей наружной части. Все эти структуры одновременно обеспечивают и стабильность, и движение сустава.

Функция сустава

Коленный — является опорным суставом тела человека, на который приходится значительная нагрузка в положении стоя, при ходьбе и беге. В суставе возможны движения сгибания и разгибания, а при согнутом положении — вращение вокруг оси. Коленный сустав играет важную роль в поддержании стабильности и двигательной активности нижних конечностей.

Факторы, способствующие заболеванию (разрушению) сустава

Коленный сустав является самым нагружаемым суставом, поэтому он наиболее подвержен травмам. В нем часто возникают состояния, вызывающие артроз и воспаления, дегенеративные повреждения.

Причины заболевания коленного сустава:

  • Дегенеративные изменения чаще вызывают: избыточный вес, занятия спортом, индивидуальные свойства хряща и обменные нарушения в организме и в нем;
  • Воспалительные изменения — чаще последствия сопутствующих заболеваний;
  • Врожденные заболевания и нарушения развития: дисплазия, нарушение оси конечности, плоскостопие, нестабильность капсульно-связочного аппарата;
  • Травмы: внутрисуставные переломы, вывихи, повреждение связок, менисков.

Симптомы

Симптомы, которые могут говорить о заболеваниях в коленном суставе:

  • Боль в колене
  • Воспаление: покраснение, локальное повышение температуры
  • Утренняя скованность
  • Ночные боли
  • Хруст, щелчки
  • Жжение
  • Отек, припухлость
  • Заклинивание
  • Увеличение сустава в размере, деформация
  • Жидкость в суставе
  • Ограничение движений
  • Травма сустава
  • Повышение температуры
  • Покраснение сустава с воспалением
  • Скопление жидкости в колене
  • Нестабильность сустава, аномальная подвижность надколенника
  • Сустав блокируется
  • Невозможно опираться на ногу
  • Образование синяков или гематом

Заболевания

Самое распространенное заболевание коленного сустава: артроз или гонартроз, которое поражает и разрушает все структуры коленного сустава, и, в конечном итоге приводит к утрате его подвижности. Как правило, артроз коленного сустава — это болезнь лишнего веса, наследственности, возраста и образа жизни. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на колени. После 65-ти лет, износ суставного хряща коленного сустава происходит на фоне обменных нарушений в организме и наблюдается у 65–85% людей. Возможны и врожденные дефекты коленного сустава, ведущие к заболеванию в раннем возрасте, например, недостаточность внутрисуставной смазки, неправильное развитие костей. Любые травмирующие воздействия на колено, включая хирургические операции (в т.ч. артроскопию), повышают риск развития гонартроза. В группу риска также входят люди, занятые однообразным физическим трудом, и спортсмены.

Болезнь развивается медленно и может доставлять большой дискомфорт с годами. В самом начале артроз не сопровождается болезненными ощущениями, но перейдя в более позднюю стадию, провоцирует усиливающиеся боли и двигательные ограничения в суставе. Больное колено постепенно начинает менять форму, увеличивается в размере, нога может принять неестественный изгиб влево или вправо. Становится затруднительно выполнять даже элементарные движения, связанные с ходьбой, менять положение тела, садиться и вставать. При отсутствии лечения артроз коленного сустава ведет к инвалидности.

Воспаление сустава колена – артрит или гонит — воспалительный процесс, возникающий в суставной сумке или околосуставной области вследствие травмы, инфекции или по другой причине, при которой нарушается обмен веществ в колене. В настоящее время воспаление рассматривают как причину дальнейшего разрушения хряща и подхрящевой кости и развитие артроза.

Перечень основных заболеваний коленного сустава:

Травмы

Перечень основных травм коленного сустава:

Диагностика

Основными методами диагностики проблем в коленном суставе служат следующие исследования, которые назначает специалист на приеме:

  • Физикальный (клинический) осмотр пациента
  • Рентгенограмма
  • Магнитно-резонансная томография
  • Компьютерная томография
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) суставов
  • Клинический и биохимический анализ крови (для уточнения диагноза при необходимости)
  • Исследование суставной жидкости
  • Артроскопия (при наличии клинических показаний)
  • Артрография (с введением контрастного вещества)

Лечение и методики

В клинике применяем более 60 инновационных и традиционных методов лечения, которые помогут восстановить нормальное функционирование сустава, даже в очень сложных ситуациях.

Используя процедуру введения собственной тромбоцитарной плазмы — плазморепарацию (PRP-терапия) мы восстанавливаем жидкую среду сустава, проводим своего рода «биологическое протезирование». Сустав получает питание, «смазку», обеспечивается длительный лечебный эффект без побочных явлений, отрицательного влияния на ЖКТ.

Широкая линейка гиалуроновых кислот позволяет использовать их в виде проколов, сочетая препараты различной вязкости. В результате лечения снимается воспаление, устраняются болевые ощущения, восстанавливается объем движений в суставе.

Применяем эффективные методы физиотерапии, чаще в комбинации с инъекционными методиками.

Комплексный подход и комбинация различных методик в лечении сустава, позволяет достичь наилучших результатов. Применяемые технологии дают возможность вернуться к привычному, активному образу жизни, восстановить работоспособность.

Методики, применяемые для лечения коленного сустава:

При травмах и на поздних стадиях развития заболевания коленного сустава показана операция эндопротезирования сустава.

Как правильно самостоятельно подготовиться к операции, как грамотно восстановиться после ее проведения можно узнать по ссылке: https://plasmapriority.shop

Строение сустава

Функция сустава

Факторы и риски

Симптомы

Заболевания

Травмы

Диагностика

Лечение

Плазмотерапия Цена Запись
Плазмотерапия суставов и позвоночника 1 ед. 3 500 ₽
Плазмотерапия суставов и позвоночника 1 ед. ПРИ ОПЛАТЕ КУРСА* 3 000 ₽

* в стоимость процедуры при курсовой оплате входит: забор крови, центрифугирование, выполнение инъекционных процедур специалистом, консультация специалиста повторная (при следующих посещениях), разработка и контроль индивидуального курса ЛФК

PRP-ТЕРАПИЯ  
Введение PRP -терапия (по технологии Cortexil) 10,0 мл 8 000 ₽
Введение PRP -терапия (по технологии Cortexil) 10,0 мл ПРИ ОПЛАТЕ КУРСА* 7 500 ₽
Введение PRP -терапия (по технологии Cortexil) 20,0 мл 15 000 ₽
Введение PRP -терапия (по технологии Cortexil) 20,0 мл ПРИ ОПЛАТЕ КУРСА* 14 000 ₽
Введение PRP -терапия (по технологии АРМ) 1 ед. 12 000 ₽
Введение PRP -терапия (по технологии АРМ) 1 ед. ПРИ ОПЛАТЕ КУРСА* 11 500 ₽

* в стоимость процедуры при курсовой оплате входит: оригинальная шприц-пробирка, забор крови, центрифугирование, приготовление среды, выполнение инъекционных процедур специалистом, консультация специалиста повторная (при следующих посещениях), разработка и контроль индивидуального курса ЛФК (перечень действителен только при курсовом введении PRP)

БЛОКАДЫ СУСТАВОВ  
Блокада плечевого сустава 4 000₽
Блокада локтевого сустава 4 000₽
Блокада лучезапястного сустава 4 000₽
Блокада коленного сустава 4 000₽
Блокада тазобедренного сустава 4 000₽
Блокада голеностопного сустава 4 000₽
Блокада пяточной шпоры 4 000₽
Блокада секторальная (французская). Мезотерапия 8 000₽
Лечебная мезотерапия тела (спина, верхние и нижние конечности) 10 000₽
ПУНКЦИЯ СУСТАВА  
Пункция плечевого сустава 4 000₽
Пункция локтевого сустава 4 000₽
Пункция кисти 4 000₽
Пункция коленного сустава 4 000₽
Пункция тазобедренного сустава 4 000₽
ВНУТРИСУСТАВНЫЕ ИНЪЕКЦИИ  
Плечевой сустав 3 500₽
Локтевой сустав 3 500₽
Лучезапястный сустав 3 500₽
Тазобедренный сустав 4 000₽
Коленный сустав 3 500₽
Голеностопный сустав 3 500₽
ВВЕДЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ  
Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты плотностью 1%-1,6% (со стоимостью препарата), 1 сустав 6 500 – 12 000₽
Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты плотностью 2,3%-2,5% (со стоимостью препарата), 1 сустав 16 000 – 25 000₽
Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты, 1 сустав (без стоимости препарата) 6 000₽
Целлюлярный матрикс 1 сустав 15 000₽

Цены и весь ассортимент услуг уточняйте по телефону у администратора клиники. Не является публичной офертой.