Дорсопатия — это синдром, для которого характерны болевые ощущения в области спины в сочетании с неврологическими расстройствами. По механизму возникновения различают:

• вертеброгенную, при которой первично поражается позвоночник;
• милфасциальную — поражаются мышцы около позвоночника;
• неуточненная — когда при исследовании не находят причин боли в области спины.

По локализации выделяют дорсопатии: шейного отдела, шейно- грудного сегмента, поясничного отдела, пояснично-крестцового сегмента и полисегментарную.

Самой частой причиной возникновения дорсопатии, особенно в зрелом возрасте, является грыжа межпозвонкового диска. Разрушение диска проходит ряд этапов:

• протрузия — выпячивание фиброзного кольца без нарушения его целостности;
• пролабирование — ядро смещается кзади и в фиброзном кольце образуются микротрещины;
• экструзия — ядро постепенно выходит через фиброзное кольцо в местах его повреждения, но сохраняется целостность задней продольной связки;
• секвестр-ядро проходит за заднюю продольную связку и оказывается свободным фрагментом в позвоночном канале.

У взрослых пациентов причинами дорсопатии могут быть:

• спондилолистез-смещение вышерасположенного позвонка в различных направлениях;
• грыжа Шморля — это проникновение межпозвонкового диска в тело выше или нижележащего позвонка;
• спондиартрит – это, как правило, заболевания аутоиммунного характера;
• остеохондроз — дегенеративно — дистрофический процесс позвоночника, начинается на уровне межпозвоночного диска, далее затрагивает все структуры позвоночника;
• идиопатический анкилозирующий гиперостоз — болезнь Форестье, возникает избыточное отложение солей кальция в связках, сухожилиях и мышцах, характерно заболевание для людей старших возрастных групп;
• остеопороз;
• поражение позвоночника опухолевым процессом;
• грыжа диска (у пациентов старших возрастных групп).

Диагностика включает сбор анамнеза, подробный клинический осмотр. Инструментально используется рентгенограмма, МРТ, КТ, денситометрия, лабораторные исследования по показаниям.

Лечение описано подробно в разделе остеохондроз.