Болезнь де Кервена (стенозирующий лигаментит) — это воспаление сухожилия мышцы, приводящей большой палец и коротких волокон разгибателя первого пальца. На фоне воспаления и отека, все структуры, находящиеся в канале, в том числе нервные окончания сдавливаются, что проявляется болью.

Заболевание, в большинстве случаев, проявляется у людей, профессия которых предусматривает монотонные повторяющиеся движения: музыканты, массажисты, автослесари, закройщики. В настоящее время выросло количество пациентов с этим заболеванием из-за использования гаджетов.

Симптомы заболевания: начинается остро с приступа боли в лучезапястном суставе при сжатии руки в кулак и попытке повернуть кисть. Затем боль приобретает хронический характер, беспокоит и в ночное время. Боль присутствует при любом усилии и сжатии руки: поднять сумку, повернуть ключ, застегнуть молнию, поздороваться за руку. Иногда, в проекции первого пальца и лучезапястном суставе на тыльной стороне кисти появляется припухлость или даже покраснение.

При осмотре и прощупывании врач может почувствовать утолщение, тяж.

Диагностика основана на сборе анамнеза, клиническом осмотре, УЗИ и рентгенограмме (для исключения костной патологии, т.к. похожая картина может быть при переломе ладьевидной кости или ее асептическом некрозе).

Лечение начинают с консервативных методов: фиксация первого пальца в ортезе, НПВС, ФТЛ, блокада с кортикостероидом. При отсутствии эффекта используют оперативное лечение: рассечение спаек, освобождение сухожилий. Сейчас, наряду с классическим способом, применяется малотравматичный эндоскопический метод. После операции показана полноценная реабилитация.